Мечта о материнстве
Бесплодие нельзя назвать болезнью, оно может встречаться и у совершенно здоровых женщин и мужчин. Тем не менее, от бесплодия лечатся, иногда на хождение по врачам уходят годы. И это вряд ли свидетельствует о здоровье. То есть бесплодие - это и не болезнь, и не здоровье, в чем и заключается первая особенность данного состояния. Вторая его особенность в том, что бесплодие относится не к одному человеку, а к обоим супругам, и правильнее говорить не о бесплодии, а о бесплодном браке. Одна из важнейших задач при лечении бесплодного брака - определение «виновного» в каждом конкретном случае. Это не всегда просто, так как примерно в трети случаев детородная функция снижена у двоих. И, наоборот, в двадцати случаях из ста у обоих супругов могут быть идеальные показатели детородной функции, а беременность, тем не менее, не наступает. Это именно те случаи, когда после развода у обоих супругов в новых браках рождаются дети. Очевидно, что причина бесплодия - несовместимость данной супружеской пары.
По определению Всемирной организации здравоохранения, бесплодным считается брак, в котором, несмотря на регулярную половую жизнь без применения противозачаточных средств, у женщины не наступает беременность в течение одного года. У 85 процентов супружеских пар беременность наступает, как правило, на первом году жизни, у 15 процентов - на 2 - 3 году. Частота бесплодных браков колеблется от 10 до 20 случаев на 100 супружеских пар. Причины его многообразны и специфичны для мужчин и женщин. В среднем отмечается равное количество случаев бесплодия одного из супругов, что составляет 40 процентов всех случаев бесплодного брака. Наличие патологии у обоих супругов как при- чина бесплодия встречается в 10 - 20 процентах. Согласно «Руководству Всемирной организации здравоохранения по стандартизированному обследованию и диагностике бесплодных супружеских пар» у женщин выделяют 22 причины бесплодия, у мужчин -16.
Бесплодный брак - это важная проблема, как в социальном, так и в медицинском аспектах. Бесплодие в семьях в каждом четвертом случае становится причиной расторжения брака. Отсутствие детей всегда травмирует супружеские пары вне зависимости от содержания внутренних конфликтов в семье на этой почве. Возникающие при этом половые функциональные нарушения могут привести в дальнейшем к глубокой депрессии. В случае бесплодного брака супругам необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Это позволит установить причину бесплодия и провести необходимое лечение.
Диагностика и лечение бесплодного брака сложный и длительный процесс, требующий терпения от супругов и высокой компетентности врача в этих вопросах. В нашем городе вот уже 30 лет семейным парам, мечтающим о детях, помогают специалисты Центра планирования семьи и репродукции. Сначала это был кабинет «Брак и семья », работающий на базе женской консультации. В то время проблемой бесплодия и невынашивания беременности занимался только один гинеколог. За годы существования служба заметно расширилась. Сейчас в центре работают квалифицированные специалисты - врачи первой и высшей категории, почти половина из них - кандидаты медицинских наук.
Комплексное клиническое лабораторное обследование, проводимое в центре, позволяет установить причину бесплодия и назначить эффективное лечение с применением современных методов. Диагностика и лечение подбирается строго индивидуально, услуги специалистов центра бесплатные. Отличительная особенность учреждения в том, что здесь обследуют и лечат обоих партнеров. Помимо лечения бесплодия и невынашивания беременности можно решить вопросы планирования семьи и контрацепции, пролечить эндокринные и гинекологические заболевания, а также выявить и пролечить инфекции, передающиеся половым путем. Врачи центра помогут предупредить нежелательную беременность, провести экстренную контрацепцию. Пациентам оказывается также психологическая, психотерапевтическая и медико-генетическая помощь (выяснение иммуногенетического статуса супругов и влияние его на течение беременности, а также исключение генетических причин нарушения репродуктивной функции, наследственных заболеваний и пороков развития). В Центре планирования семьи можно провести обследование и подготовку к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению) и получить направление на процедуру ЭКО в Научный центр акушерства и гинекологии Российской академии медицинских наук. Впервые успешно этот метод был проведен в 1978 году. Частота наступления беременности при применении ЭКО составляет 30 - 50 процентов.
Эффективность лечения зависит от формы и тяжести заболевания, послужившего причиной бесплодия. Из ста пар 35 - 40 могут иметь детей после проведенного лечения. Но даже когда все методы лечения исчерпаны и не дали желаемого результата, отчаиваться не стоит. Любящие супруги всегда могут усыновить ребенка. Как показывает практика, усыновленные дети со временем становятся похожими на своих родителей.
И еще одна особенность бесплодия - это хотя и не болезнь, к нему более чем к любому другому заболеванию применим тезис «болезнь легче предупредить, чем лечить». Ведь бесплодие чаще развивается после перенесенных абортов, воспалительных заболеваний половых органов, нарушениях обмена веществ. Легкомысленное отношение к своему здоровью чревато самыми серьезными осложнениями, в том числе и бесплодием. Именно поэтому профилактика - единственный по-настоящему эффективный метод борьбы с бесплодием в браке. Профилактика бесплодия, в отличие от его лечения, не только увеличит рождаемость, но и уменьшит число осложнений при беременности и родах, предотвратит последствия психологических конфликтов в семье и разводы. Ведь семейное счастье невозможно представить без широко распахнутых миру детских глаз и крепко обнимающих вас рук малыша.
